CATARATAS
La catarata es el lente intraocular o cristalino, que cada persona tiene desde que nace. El cristalino con el tiempo se opaca, causando así la pérdida de visión. Esta pérdida de visión puede afectar la calidad de vida de una persona (su habilidad de leer artículos, ver televisión, dificultad al conducir o hasta para reconocer caras, etc.).
CAUSAS DE LAS CATARATAS
La causa exacta de la formación de cataratas se desconoce, pero se han observado factores de riesgo para el desarrollo de estas. Por ejemplo, el paciente puede parar de fumar y utilizar gafas de sol o sombreros que bloqueen los rayos de luz ultravioleta.
Una vez la catarata afecta la visión y la calidad de vida de la persona, no hay gotas, medicamentos, anteojos o ejercicios que puedan revertir el proceso. La única manera de restaurar la visión es por medio de una cirugía. Más de 3 millones de cirugías de catarata se hacen al año es los Estados Unidos.
FACTORES DE RIESGO
01.
LAS CATARATAS ASOCIADAS A LA EDAD
Envejecer es el factor de riesgo más importante para el desarrollo de las cataratas. Más de la mitad de los norteamericanos de 65 años o más las tendrán.
02.
LAS CATARATAS SECUNDARIAS
Las cataratas se desarrollan más comúnmente en personas que padezcan de diabetes, hipertensión u obesidad. También en aquellas personas que tienen historial de consumo de tabaco, alcohol o de medicamentos que contengan esteroides. El haber tenido un trauma o cirugía ocular previa predispone al desarrollo de estas.
TIPOS DE
CATARATAS
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El tipo más común de cataras son las escleróticas nucleares. En estas, el núcleo (área central del cristalino) se endurece y se pone de color amarillo. Con el paso del tiempo, se extiende al resto del cristalino.
La capacidad para enfocar y mirar de cerca se ve afectados con el progreso de la catarata nuclear. Un(a) paciente puede presentar una mejoría temporal en su capacidad de lectura o al hacer otros tipos de trabajos que requieran una visión de cerca. A este proceso se le conoce como segunda vista, pero esta mejoría no es de forma permanente.
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La catarata cortical se forma en el borde exterior de la corteza del cristalino. Esta comienza como opacidades o líneas blanquecinas en forma de cuña. La catarata progresa y se extiende desde el exterior del lente hacia el centro. Estas opacificaciones pueden causar dispersión de los rayos la luz al entrar al ojo, causando así visión borrosa y disturbios con el contraste y la percepción de profundidad. Las personas con diabetes llevan un alto riesgo de desarrollar cataratas corticales.
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Estas cataratas se desarrollan como una pequeña área opaca o nublada en la parte posterior (superficie posterior) del lente. Afectan principalmente la lectura y la visión nocturna. Se llama subcapsular porque se forma debajo de la cápsula del cristalino- un pequeño saco o membrana que encierra el cristalino y lo mantiene en su lugar.
Las cataratas subcapsulares pueden interferir con la lectura y crear efectos de aureolas y deslumbramiento. Las personas que utilizan esteroides o padezcan de diabetes, miopía extrema y/o retinitis pigmentosa están predispuestas a desarrollar este tipo de catarata.
SÍNTOMAS DE LA CATARATAS
Visión borrosa y ver los colores opacos.
Sensibilidad a la luz.
Dificultad para conducir de noche o en días soleados.
Cambios frecuentes en la receta de sus espejuelos.
Notar un círculo o rayas de luz alrededor de una fuente de luz.
Puede que note que necesite más luz para leer, reconocer caras o llevar a cabo otro tipo pasatiempo.
Visión normal
Visión amarilla
Visión borrosa
Visión distorsionada
DIAGNÓSTICO
El Dr. Horta-Santini diagnostica las cataratas al momento de su examen ocular. El examen consistirá en dilatar sus pupilas y examinar su cristalino. Además, junto a su equipo, evaluarán su agudeza visual y como la luz afecta su visión. Luego obtendrá pruebas con la tecnología más avanzada para obtener unas mediciones precisas que nos ayude a seleccionar el implante de lente intraocular más adecuado para su cirugía de catarata.
TRATAMIENTOS
LENTES INTRAOCULARES
Un lente intraocular es implantado en el ojo durante la cirugía de catarata. Estos están hechos de materiales que son flexibles, maleables y que son más pequeños que 1/3 parte de un centavo. Los lentes intraoculares han progresado con el tiempo. Estos tienen la capacidad de mejorar la visión y hasta disminuir la dependencia en espejuelos grandemente.
Su lente intraocular tendrá el poder adecuado para brindarle a usted la mejor visión posible. La receta del lente se determinará utilizando una máquina que mide la curvatura de la cornea y el largo del ojo. Horta-Santini Eye Care cuenta con el IOL Master 700 de Zeiss, uno de los mejores y últimos equipos a nivel mundial para este propósito.
Además, en Horta-Santini Eye Care se le ofrece al paciente el inventario más completo de lentes intraoculares aprobados por la FDA y trabajarán con usted para la selección del mismo.
SISTEMA DE LÁSER CATALYS (FEMTOSECOND)
El sistema Catalys tiene la capacidad de medir e identificar el tamaño y la forma de la catarata. Este logra hacer las incisiones necesarias para remover el lente intraocular y así no depender de las navajas. Además, el sistema Catalys le brinda al paciente la oportunidad de corregir astigmatismo para así mejorar su agudeza visual.
El astigmatismo distorsiona o pone borrosa la visión tanto de lejos como de cerca. Las personas que padecen de astigmatismo tienen la forma de su córnea en forma de balón de fútbol americano y no de esfera.
El Dr. Horta-Santini y su equipo le dirán si usted cualifica para el uso del sistema Catalys. El uso del sistema de láser Catalys no está cubierto por los seguros médicos.
TIPOS DE LENTES INTRAOCULARES
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Estos son los lentes más comunes y se han estado utilizando desde hace varias décadas.
El lente monofocal le provee la mejor visión posible para una distancia en específico–ver de lejos, nivel intermedio o de cerca. La mayoría de las personas eligen tener los lentes intraoculares para ver de lejos. Estas personas terminan utilizando espejuelos para sus actividades que requieran visión de cerca. Por el otro lado, hay personas que eligen tener visión de cerca y necesitan espejuelos para ver de lejos.
Los seguros médicos por lo general cubren el costo de este tipo de lente intraocular.
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Este es un tipo de lente que además de ser uno monofocal, le brinda al paciente corrección de astigmatismo. El astigmatismo distorsiona o pone borrosa la visión tanto de lejos como cerca. Las personas que padecen de astigmatismo tienen la forma de la córnea en forma de balón de fútbol americano y no de esfera. Las personas con astigmatismo necesitan más corrección que les puede brindar un lente monofocal.
Los pacientes que reciben un lente tórico usualmente están muy satisfechos con su selección. Este tipo de lente también se implantan utilizando el sistema de láser Catalys.
Hay otras maneras para la corrección de astigmatismo además de los lentes tóricos. El Dr. Horta-Santini y su equipo le dejarán saber a cuál usted califica y cuál le conviene.
Los seguros médicos no cubren el gasto de los lentes intraoculares tóricos ni el de otras maneras de corrección de astigmatismo.
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Estos son los lentes mas modernos utilizados en la cirugía de catarata. Tienen la capacidad de reducir y eliminar el uso de espejuelos o lentes de contacto. Los lentes multifocales poseen anillos o formas los cuales le permiten amoldar los rayos de luz que entran al ojo. Estos logran que el paciente pueda ver claramente objetos que se encuentren lejos, cerca o nivel intermedio. Hay un proceso de adaptación en el cerebro de la persona para que esta logre su mejor visión. La habilidad para leer y hacer otras taras varía entre cada persona.
La tecnología en los últimos años ha mejorado grandemente y ha logrado que más pacientes logren independencia de sus espejuelos. Cada vez más pacientes de Horta-Santini Eye Care han elegido esta alternativa y están muy contentos con sus resultados. Este tipo de lente intraocular también vienen en formato tórico y se implanta utilizando el sistema de láser Catalys.
Estos lentes intraoculares no son cubiertos por los seguros médicos. Hable con el Dr. Horta-Santini y su equipo de trabajo sobre estos lentes y le dejaran saber si usted cualifica para ellos.
CIRUGÍA
PREPARACIÓN PARA LA CIRUGÍA
La ansiedad es normal durante el proceso preoperatorio de la cirugía de catarata. Tenga por hecho que en Horta-Santini Eye Care lo llevaran de la mano durante este proceso. Es recomendable que venga acompañado durante sus visitas por si le traicionan sus nervios. Sino puede venir con un acompañante, podemos unirlos a través de una videollamada durante su cita.
No tenga miedo en hacer preguntas que para eso estamos. El Dr. Horta-Santini es puertorriqueño y su primer idioma es el español. El doctor ha creado una clínica hispanoparlante que el paciente pueda comunicarse sin necesidad de traductores. Esto también les quita la ansiedad a algunos pacientes de no entender lo que se le explica y la necesidad de conseguir a alguien para la traducción.
Horta-Santini Eye Care está comprometido a brindarle una experiencia quirúrgica de catarata y de recuperación con excelencia. Entendemos que es un honor que usted haya confiado en nosotros su salud ocular
POST CIRUGÍA
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Usted será llevado del quirófano a la sala recuperaciones. Allí estará unos 30 minutos en lo que se le desvanece el efecto de la anestesia a la cual fue sometido(a). Además, se le brindara una merienda. Debe tener a un acompañante para así pueda regresar a su hogar con mayor seguridad y comodidad. Si está cansado(a) aproveche y descanse. Recibirán una llamada de Horta-Santini Eye Care para monitorear su condición.
Se le pondrá un parche sobre su ojo operado. Se le darán instrucciones de cómo debe utilizar su bandaje. Por lo general, se utiliza el primer día de su cirugía y cada vez que duerma o tome una siesta por plazo de una semana.
Mientras hay pacientes que reporten visión clara a pocas horas de su cirugía, hay otros que no. No todos los pacientes y no todos los ojos son iguales. Hay algunos que les toma más tiempo recuperar- una o dos semanas.
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El día después de su cirugía usted regresará a Horta-Santini Eye Care para monitorear su recuperación. Se le recetarán varias gotas las cuales tendrá que utilizar según el tiempo indicado. Además, se le dará instrucciones donde se les informa las actividades que puede hacer o tendrá que evitar durante el periodo postoperatorio. Es de suma importancia que usted siga al pie de la letra todas las instrucciones para su pronta recuperación y así obtener mejores resultados.
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Durante este periodo su visión puede continuar borrosa. Su ojo está en proceso de recuperación y se está ajustando a mirar a través del nuevo lente intraocular. Hay pacientes que reportan episodios en los cuales ven líneas curvadas o distorsionadas en vez de verlas rectas. Es normal si tiene lagrimeo, incomodidad ocular o picazón en su ojo operado. Estos síntomas desaparecerán con el tiempo. Es muy importante que no se estruje su ojo.
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Durante este tiempo su agudeza visual mejorará. Tendrá citas en Horta-Santini Eye Care para monitorear su recuperación. La visión debería estabilizarse en unas 8-10 semanas. Durante este tiempo también se puede operar la catarata del otro ojo si fuera necesario. Muchas personas necesitan espejuelos luego de la cirugía de catarata. El Dr. Horta-Santini y su equipo le dejarán saber el momento adecuado para obtenerlos. Es importante saber que necesitará gafas oscuras durante su recuperación para así protegerlo de los rayos de luz.